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心脏病患者在哪些情况下不宜怀孕?

来源: 健康小常识网 | 编辑:辰月|查看:

妊娠合并心脏病在孕产妇死亡原因中居第二位。国内报道发病率为0.6%-2.75%.国外为0.57%^'3.7%,死亡率为0.26%-6.4%.占同期孕产妇死亡率的32%-52.6%。其中风湿性心脏病占50%-68-87%,先天性心脏病占22-28%- 35. 26,其次为妊高征性心脏病、心肌炎等。由于孕期母体血容量增加,心排出量增加,分娩期及产褥期回血心血址均增加.使心脏负担明显加重.心脏病患者容易发生心衰。有下列心脏病的孕妇.不宜妊娠.若已妊娠,应及早终止,以免由于妊娠进展而危及生命。

1.有心脏功能代偿不全或严重心衰,或长期依靠强心药物维持者.经治疗曾一度好转,随妊娠月份的增加,心功能又升至III级者.

2.有心衰史,且伴有其他内科合并症如慢性肾炎和肺结核等。

3.近期内有心内膜炎或活动性风湿热。

4.原发性肺动脉高压、主动脉狭窄、慢性房颇或心率一直较快,>110次/分.而难于控制者。

5.紫绀型先心病,有严重的右向左行流症状。

6.先夭性心脏病患者的胎儿有缺氧与双亲遗传的不利条件,其胎儿患先心病的发生率约在2%.较正常人群高6倍,故须慎重考虑患者能否妊娠或能否继续妊娠。

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