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妊娠合并急性阑尾炎怎么办?

来源: 健康小常识 | 编辑:辰月|查看:

急性闹尾炎是妊娠期常见的外科并发症,妊娠后由于增大的子宫使阑尾的解剖部位发生了改变.以致使阉尾炎的临床表现与非孕期有一不同程度的差异,往往病程发展较快,容易发生穿孔及腹膜炎.流产和早产的发生率亦明显增加。因此.早期诊断、正确处理极为重要。

妊娠期急性阑尾炎的主要症状仍为腹痛、恶心、呕吐、腹部压痛、腹肌紧张、发热和白细胞增高等。在妊娠早期,阑尾炎的症状和体征与非妊娠时相似。妊娠中、晚期时,由于子宫的增大使阑尾的位锐发生了改变,腹部疼痛和阑尾压痛点不明显、不固定,部位升高,甚至可达右肋下胆囊区,并由于增大的子宫撑起腹壁夜膜,加之阑尾相对地在腹腔深处,可被增大的子官掩盖,使局部腹膜炎的特征不典型,故诊断比较困难。但若注意到阑尾炎的可能性,还是可以做到早期诊断的.

多数专家认为,对妊振期急性阂尾炎应旱期诊断、及时手术治疗。一旦确诊.不论妊娠期限和病变程度如何,均应立即;左行手术。对于妊娠期高度可疑急性阑尾炎者,医生会进行剖腹探查。其目的是避免病情迅速发展,并发阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎。术后给予大剂量广谱抗生素治疗。若感染局限在阑尾术后一般不致流产,如炎症已扩散,则可能引起流产或早产。术后3-4天内,给予镇静剂安胎治疗,以减少流产及早产的发生。

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